Стимуляция блуждающего нерва

Эпилепсией страдают около 6 миллионов человек в Европе. Многие пациенты с эпилепсией поддаются контролю с помощью одного или нескольких противоэпилептических препаратов. Однако у некоторых пациентов, несмотря на многократное медикаментозное лечение, контроль над заболеванием не приносит успеха. В этом случае таким пациентам рекомендуются хирургические методы лечения. Одним из таких методов является стимуляция вагального нерва (VNS). При этом методе лечения небольшое медицинское устройство - эпилепсийный кардиостимулятор - используется для подачи электрических импульсов в блуждающий нерв на левой стороне шеи. Это устройство, называемое кардиостимулятором эпилепсии, фактически является источником энергии (генератором импульсов), который подает электрические сигналы низкого уровня, как и кардиостимулятор. Эти электрические импульсы передаются на блуждающий нерв с помощью кабелей, обмотанных вокруг блуждающего нерва во время операции. Блуждающий нерв - это как связующее звено, обеспечивающее связь между телом и мозгом. Он позволяет передавать сенсорную и моторную информацию от тела к мозгу и от мозга к телу. При лечении VNS электрические сигналы, подаваемые на нерв, передаются от блуждающего нерва к мозгу и предотвращают электрические нарушения, которые вызывают припадки. Кардиостимулятор эпилепсии - это очень маленькое устройство размером примерно 3x4 см. Он посылает сигнал каждые три-пять минут в течение примерно 30 секунд. Выходной ток регулируется в зависимости от потребностей пациента и индивидуально для каждого. Как только батарея эпилепсии установлена, она работает 24 часа в сутки, как запрограммировано. Пациент не чувствует и не ощущает никакого дискомфорта от работы этого устройства. Имплантация устройства - это простая хирургическая процедура, требующая двух небольших разрезов (один в области шеи и один в левой части груди). Это короткая хирургическая процедура, которая проводится под общим наркозом и требует пребывания в больнице в течение 1-2 дней. За исключением небольшой припухлости в области груди, устройство практически незаметно снаружи. Срок службы батареи устройства составляет от пяти до десяти лет. Срок службы батареи зависит от силы тока и других параметров электропитания. Пациентам, за которыми врач следит периодически, необходимо заменить имеющуюся батарею, когда срок ее службы закончится. Это гораздо более простая процедура, которая проводится через разрез в области груди. После имплантации аккумулятора в организм необходимо приходить в больницу на осмотр почти каждые две недели. После завершения первоначальных настроек и корректировки уровня лекарств эти визиты будут повторяться раз в несколько месяцев. Успешное лечение ВНС обычно снижает частоту приступов. У некоторых пациентов наблюдается значительное снижение, у других - небольшое, а у третьих - никаких изменений не наблюдается. В целом пациенты, участвовавшие в клинических испытаниях VNS-терапии, показали значительное снижение частоты припадков. Клинические испытания доказали, что ВНС-терапия является безопасной формой лечения. Более 70 000 пациентов с эпилепсией во всем мире проходят лечение с помощью ВНС-терапии. Пациенты могут вернуться к своей обычной жизни через очень короткое время после операции. Они также могут заниматься многими видами спорта, такими как плавание, бег или езда на велосипеде.